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Les pilules contenant une association de trois médicaments

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Il existe désormais des pilules à dose fixe combinant trois médicaments anti-VIH appartenant à plus d’une classe de médicaments. Ceci permet de prendre son traitement anti-VIH en une seule pilule, une fois par jour.

Il existe d’autres pilules qui combinent deux médicaments appartenant à la même classe en une seule pilule. Elles peuvent réduire le nombre de pilules à prendre pour son traitement, mais elles doivent toujours être prises avec au moins un autre médicament. Ces associations sont répertoriées plus loin dans ce livret dans leurs classes respectives.

Atripla

L’Atripla offre une multithérapie complète contre le VIH sous la forme d’une pilule unique, à prendre une fois par jour. Elle combine 200mg de FTC (emtricitabine), 245mg de ténofovir et 600mg d’efavirenz. La dose est d’un comprimé rose une fois par jour.

Effets secondaires: Le plus souvent ils comprennent : troubles du sommeil, fatigue, rêves anormaux, troubles de la concentration, vertiges, éruptions cutanées, nausées, vomissements, diarrhées, maux de tête, anxiété, dépression, augmentation du taux de créatinine et de kinase, noircissement de la peau, taux de phosphate sanguin faible, troubles de l’estomac, ballonnement, flatulence; faiblesse. Voir les paragraphes sur le FTC, le ténofovir et l’efavirenz pour des détails supplémentaires.

Astuces pour la prise: A prendre une fois par jour. En Europe, on recommande de prendre l’Atripla à jeun. Certaines personnes trouvent que la prise avec les repas réduit les effets secondaires. Vous pouvez le faire si ça vous aide mais évitez de le prendre avec un repas fort en matières grasses; celles-ci augmentent l’absorption du médicament ce qui pourrait potentiellement aggraver les effets secondaires. Si l’Atripla provoque la confusion ou des vertiges (à cause de l’efavirenz, ce qui se produit souvent dans les premières semaines du traitement), certaines personnes trouvent utile de le prendre au moment de se coucher.

Résistance: La résistance à l’efavirenz déclenche en général une résistance à un autre INNTI appelé névirapine et peut-être aussi à la rilpivirine. Cependant, un INNTI plus récent, l’étravirine reste normalement toujours efficace.

Principales interactions médicamenteuses: Voir les paragraphes sur le FTC, le ténofovir et l’efavirenz.

Eviplera

L’Eviplera offre une multithérapie complète sous la forme d’une pilule unique, à prendre une fois par jour. Elle combine 200mg de FTC (emtricitabine), 25mg de rilpivirine et 245mg de ténofovir sous la forme d’un comprimé mauve une fois par jour.

Astuces pour la prise: un comprimé une fois par jour à toujours prendre avec les repas.  

Effets secondaires communs: Nausées, vomissements, diarrhées, vertiges, insomnie, maux de tête, faiblesse, éruptions cutanées, troubles de l’estomac, fatigue, ballonnement, flatulence, changements dans la fonction rénale, augmentation du taux de créatinine, taux de phosphate sanguin faible, noircissement de la peau. Eviplera peut provoquer des sautes d’humeur et la dépression. Voir les paragraphes sur le FTC, la rilpivirine et le ténofovir pour des informations supplémentaires.

Effets secondaires rares: Changement du rythme cardiaque (connu sous le nom de prolongation du QT).

Principales interactions médicamenteuses: Les médicaments qui ont un effet sur l’acidité de l’estomac peuvent bloquer la façon dont l’Eviplera est absorbé. Ne prenez pas d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tel que l’oméprazole avec l’Eviplera.Les remèdes contre l’indigestion, appelés bloqueurs H2 doivent être pris au moins 12 heures avant l’Eviplera ou au moins quatre heures après. Si vous prenez d’autres médicaments contre l’indigestion ou des suppléments de calcium, ils doivent être pris au moins deux heures avant ou au moins quatre heures après la prise d’Eviplera car ils peuvent empêcher son absorption.

Voir les paragraphes sur le FTC, la rilpivirine et le ténofovir pour des informations supplémentaires.