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Lancement d’un programme d’antirétroviraux gratuits en ouganda
Keith Alcorn, Tuesday, June 22, 2004
Le mois dernier, l’Ouganda est devenu un des premiers pays d’Afrique à avoir mis en place un programme d’accès gratuit aux antirétroviraux. Ce programme est financé grâce à un prêt de la Banque Mondiale qui permettra l’achat de ces médicaments à hauteur de 1.3 million de dollars et leur délivrance à 2700 patients dans l’impossibilité de payer 30 dollars par mois pour un traitement constitué de génériques importés.

15.000 Ougandais obtenaient déjà des antirétroviraux de différentes façons, principalement en les achetant eux-mêmes.

Un montant supplémentaire de 9.3 millions de dollars provenant du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme sera utilisé pour l’achat d’antirétroviraux l’année prochaine. Par ailleurs, le gouvernement ougandais prévoit de signer un accord de subvention de 70 millions de dollars avec le Fonds mondial cette année, qui permettra de faire passer le nombre de personnes recevant ces médicaments de 10.000 à 30.000, à travers un partenariat entre le secteur public et le secteur privé dans 26 centres de soins.

Les projets de l’Ouganda sont ambitieux. Les 26 centres de soins seront reliés aux établissements de soins primaires et régionaux par un système d’orientation, et équipés en matériel permettant de détecter les résistances virales.

Selon le ministère de la santé, l’hôpital principal du pays (Mulago Hill à Kampala, la capitale de l’Ouganda) recevra 300 traitements lors de la phase initiale du programme.
Les centres régionaux de référence devant être fournis en traitements sont ceux de Arua, Gulu, Fort Portal, Jinja, Kabale, Masaka, Mbale, Mbarara, Soroti, Lira et Hoima. Chacun d’eux recevra initialement 150 traitements, à l’exception d’Arua et de Masaka qui recevront 100 traitements chacun.

Parallèlement aux attributions hospitalières, 150 traitements sont prévus pour des fonctionnaires. Quatre autres hôpitaux régionaux – Kaabong, Rakai, Sembabule, Kalangala - et trois hôpitaux de missionnaires – Lacor, Kalongo et Nyakibale - recevront chacun 50 traitements, tandis que les hôpitaux militaires de Bombo et de Mbuya recevront respectivement 100 traitements. La police et l’administration carcérale recevront chacune 50 traitements.

Jim Muhwezi, le ministre de la santé ougandais, a indiqué qu’un certain nombre de centres de soins privés avaient eux aussi été autorisés à dispenser les antirétroviraux, mais que dans ces points de distribution privés, les patients devraient les payer.