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Charge virale
   Last updated: 14.04.05
Charge virale
La charge virale est le terme utilisé pour décrire la quantité de VIH qui se trouve dans votre sang. Plus vous avez de VIH dans le sang, plus vos cellules CD4 disparaitront rapidement et plus vous risquez de développer des symptômes ou des maladies dans les prochaines années.

Qu’est ce qu’un examen de charge virale?
Les examens de charge virale évaluent le nombre de particules de VIH dans un échantillon de sang. Ils le font en cherchant les gênes du VIH, qui s’appellent ARN VIH.

Les résultats d’un examen de charge virale sont décrits comme le nombre de “copies” d’ARN VIH par millilitre.

Il y a plusieurs examens de charges virale en utilisation en ce moment. Chaque examen utilise une technique différente pour mesurer le nombre de particules de VIH, mais tous les examens sont également valides pour déterminer si votre charge virale est basse, moyenne ou élevée.

De façon générale tous les examens de charge virale sont désormais correctes pour mesurer les types de VIH communs en Afrique et en Asie. Dans le passé, certains examens ne pouvaient pas toujours reconnaître ces souches de VIH.

Cependant, les souches de VIH des différentes parties du monde changent et se mélangent sans arrêt, et il est possible que ces examens cessent de pouvoir déceler les nouvelles souches de VIH. Si votre charge virale ne semble pas correcte (par exemple, elle est basse lorsque votre taux de CD4 est lui aussi bas), plusieurs examens différents peuvent être utilisés pour obtenir un résultat plus juste.

Variations naturelles
Les mesures de la charge virale peuvent monter et descendre d’un échantillon de sang à l’autre sans avoir d’effet à long terme sur la santé de la personne sur qui on a fait l’analyse.

Les chercheurs ont fait des recherches sur les changements de charge virale avec les personnes qui ne suivent pas de traitement et ont trouvé que deux examens différents faits sur le même échantillon de sang peuvent donner des résultats qui peuvent être 3 fois plus élevés. Par exemple, ceci signifie que vous ne devriez pas forcément vous inquiéter si votre charge virale augmente de 5000 à 15000 pendant une période où vous ne suivez pas de traitement.

De même une augmentation de 50000 à 10000 si vous ne suivez pas de traitement peut ne pas être significatif, bien que cela semble être une grosse augmentation. La charge virale semble avoir doubler, mais c’est dans les limites d’une erreur pour cet examen.

Changements significatifs
Vous devez vous inquiéter si les résultats de la charge virale sur une période de plusieurs mois semblent indiquer une tendance à la hausse, ou si l’augmentation est supérieure à trois fois plus.

Par exemple, une augmentation de 5000 à 25000 est significative. Cela représente une multiplication par 5 de la quantité de virus qui se trouve dans votre sang depuis votre dernier examen de charge virale. Cependant, il vaut mieux confirmer cette tendance en répétant cet examen.

Les effets des vaccins et infections
Si vous souffrez actuellement d’une infection ou si vous vous êtes fait vacciner récemment, votre charge virale peut augmenter temporairement. Dans ces cas, il vaut mieux éviter de faire un examen de charge virale pendant au moins un mois après le vaccin ou la maladie.

Minimiser les variations
Vous avez davantage de chances d’obtenir des informations correctes sur les tendances de votre charge virale si votre sang est analysé à la même clinique en utilisant les mêmes méthodes d’analyses. Lorsque votre charge virale est analysée pour la première fois, notez quelle méthode a été utilisée. Était-ce:

  • Roche Amplicor Ultra Sensitive HIV-1

  • Chiron Quantiplex b-DNA version 3.0

  • Organon-Teknica Nuclisens

  • Autre ..........................................…


Lorsqu’on vous donne les résultats de votre charge virale à l’avenir (en particulier si vous changez de clinique), vérifiez que la même méthode a été utilisée.