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Généralistes et soins de santé primaires

Fiche info révisée en janvier 2009

Cette fiche d’information a pour objectif de souligner la contribution des généralistes (appelés médecins de famille ou GP) et des services de soins primaires du Service National de Santé (NHS) dans la prise en charge des personnes séropositives.

Bien que les personnes séropositives soient suivies dans des centres de soins spécialisés dans le VIH, il est important qu’elles aient aussi un médecin généraliste. Tout d’abord, beaucoup de généralistes offrent des services qui ne sont pas disponibles dans les centres de soins, mais dont vous pourriez avoir besoin de temps à autre: consultations pour les femmes qui viennent d’avoir un bébé; infirmières à domicile; soins infirmiers spécifiques aux troubles mentaux; physiothérapie et podologie.

Les généralistes peuvent prescrire des médicaments non liés au VIH, que votre centre de soins ne seraient pas en mesure de vous prescrire pour plus de deux semaines. Par ailleurs, ils sont les seuls médecins à pouvoir se rendre à votre domicile si vous êtes trop malade pour vous déplacer jusqu’à votre centre de soins où à leurs cabinets. En dehors des horaires habituels de travail, pendant le week-end ou les jours fériés, tous les généralistes mettent à votre disposition un service d’urgence, où une infirmière ou un médecin pourront vous donner des conseils et, si nécessaire, vous rendre visite. Si votre problème est très sérieux et exige des soins hospitaliers, ils pourront vous faire hospitaliser et contacter le médecin de garde de votre centre de soins afin de lui exposer votre cas et lui demander d’intervenir, s’ils considèrent que des soins spécifiques au VIH sont indispensables.

S’inscrire chez un généraliste

Pour être suivi(e) par un généraliste, vous devez vous faire inscrire chez lui comme son patient. Vous ne pouvez être inscrit que chez un seul généraliste et celui-ci doit exercer dans le secteur où vous résidez. Au moment de votre inscription, on vous demandera votre nom et votre adresse, votre numéro d’immatriculation au NHS et les coordonnées de votre médecin précédent. Ne vous inquiétez pas si vous ne retrouvez pas votre numéro du NHS : vous pouvez quand même vous faire inscrire sans lui. Dans les semaines qui suivent ce premier contact, vous recevrez une carte confirmant votre inscription, sur laquelle figurera ce numéro.

La plupart des centres de soins du VIH ont à leurs dispositions une liste de généralistes et peuvent vous en recommander un qui ait l’habitude des patients séropositifs. Cependant, les généralistes sont souvent contraints de refuser de nouveaux patients, si leur cabinet a atteint le nombre maximum de patients.

Vous pouvez également contacter NHS Direct au 0845 4647 pour obtenir les coordonnées de tous les cabinets de votre quartier. Si vous continuez à avoir des difficultés pour trouver un généraliste pouvant vous accepter comme patient, contactez votre service local de conseils et liaisons des patients (Patient Advice and Liaison Service).  Les généralistes n’ont pas le droit de refuser votre inscription en raison de votre séropositivité ou de toute autre condition médicale, de votre race, de votre couleur ou de votre orientation sexuelle.

Si vous avez besoin d’un généraliste lorsque vous êtes loin de chez vous, vous pouvez vous faire inscrire en tant que « résident temporaire », à condition de séjourner dans le quartier pendant 14 jours ou moins.  Pour des renseignements supplémentaires sur les services de santé pour les ressortissants étrangers, consultez la fiche info « Service de la santé britannique (NHS) & ressortissants étrangers ».

Si vous avez droit aux soins gratuits dans le cadre du NHS, tous les services NHS prodigués par votre généraliste seront gratuits. Certains services offerts par les généralistes sont payants, comme la certification médicale d’une demande de passeport.

La plupart des généralistes ont un système de rendez-vous, mais ils sont parfois complets des semaines à l’avance. Normalement, des rendez-vous d’urgence sont disponibles pour les personnes ayant besoin d’être reçues rapidement. Ces rendez-vous sont disponibles le même jour mais la priorité sera donnée aux premiers patients qui se présentent.

Révéler votre statut sérologique

Vous n’êtes pas obligé(e) de dire à votre généraliste que vous êtes séropositif(ve). Certaines personnes sont réticentes car elles s’inquiètent de la confidentialité.

Cependant, il y a de nombreuses raisons pour lesquelles il est logique de dire à votre généraliste que vous êtes séropositif(ve). Ceci vous permettra de bénéficier des meilleurs soins possibles.

Par exemple, si vous prenez des médicaments anti-VIH, les interactions avec d’autres médicaments doivent être prises en compte car elles peuvent être dangereuses.

La connaissance de votre séropositivité permettra à votre médecin faire attention aux signes et aux symptômes des maladies ou aux effets secondaires.

Si la confidentialité vous inquiète, il est bon de savoir que les informations contenues dans votre dossier médical sont confidentielles et personne ne peut y avoir accès sans votre consentement. Si la révélation de votre séropositivité vous préoccupe, demandez au personnel de votre centre de soins de vous aider à évaluer le cabinet de votre généraliste sur sa politique de confidentialité concernant le VIH.

Certaines personnes ont peur de dire à leur médecin qu’ils sont séropositif(ve) parce qu’elles ont peur que ces informations soient révélées aux patrons potentiels ou aux services financiers.

Si vous devez faire un emprunt immobilier, souscrire à une assurance sur la vie, ou remplir un questionnaire de santé préalablement à une embauche, on vous demandera les coordonnées de votre généraliste et l’autorisation de le contacter.

Veuillez noter que si vous ne communiquez pas les renseignements demandés par une compagnie d’assurance lors de l’établissement d’un contrat, celui-ci ne sera pas valide.